{"id":13682,"date":"2022-05-16T17:07:23","date_gmt":"2022-05-16T15:07:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.adrianaduelo.com\/?p=13682"},"modified":"2022-05-16T17:16:58","modified_gmt":"2022-05-16T15:16:58","slug":"intoxicacio-histaminica-al%c2%b7lergia-mastocitosi-o-deficit-de-dao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.adrianaduelo.com\/ca\/intoxicacio-histaminica-al%c2%b7lergia-mastocitosi-o-deficit-de-dao\/","title":{"rendered":"Intoxicaci\u00f3 histam\u00ednica? Al\u00b7l\u00e8rgia? Mastocitosi? o D\u00e8ficit de DAO?"},"content":{"rendered":"<blockquote><p><em>Has sentit a parlar sobre intoxicacions histam\u00edniques? O fins i tot, sobre al\u00b7l\u00e8rgies aliment\u00e0ries o ambientals? I els termes \u201cmastocitosis\u201d o \u201cd\u00e8ficit de DAO\u201d, et sonen? Doncs b\u00e9, tots els casos esmentats tenen un denominador com\u00fa: provoquen un exc\u00e9s d\u2019histamina en plasma que dona lloc a molts possibles efectes secundaris. Tanmateix, la clau ser\u00e0 con\u00e8ixer els mecanismes involucrats en cadascuna de les situacions citades per con\u00e8ixer quines mesures cal adoptar.<\/em><\/p><\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\">Quan hi ha una desproporci\u00f3 entre la histamina ingerida o l\u2019alliberada a partir de les c\u00e8l\u00b7lules que l&#8217;emmagatzemen a l&#8217;organisme, aix\u00ed com de la capacitat de metabolitzaci\u00f3 d&#8217;aquesta, es produeix la seva acumulaci\u00f3 en plasma i, en conseq\u00fc\u00e8ncia, apareixen els efectes adversos. Aquesta acumulaci\u00f3 pot ser deguda per diferents motius:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Quan hi ha un exc\u00e9s agut en la ingesta d\u2019histamina es produeix una<span style=\"color: #ff99cc;\"> <strong>intoxicaci\u00f3 histam\u00ednica<\/strong> <strong>associada al consum d\u2019aliments amb nivells molt alts d\u2019aquesta amina<\/strong><\/span>. Aquesta situaci\u00f3 \u00e9s deguda al fet que els mecanismes de metabolitzaci\u00f3 resulten insuficients, encara que l&#8217;individu estigui sa i no presenti cap mena de patologia associada a la histamina. Com passa amb altres intoxicacions aliment\u00e0ries, aquestes apareixen en forma de brots que afecten a tots o a la majoria dels consumidors d&#8217;un determinat aliment, el contingut en histamina del qual \u00e9s excessivament elevat. Pel que fa a la simptomatologia, aquesta pot arribar a ser intensa. En aquest sentit, les intoxicacions aliment\u00e0ries m\u00e9s freq\u00fcents a Espanya s\u00f3n degudes al <em>Campylobacter<\/em>, a la <em>Salmonella<\/em>, a <em>l\u2019Escherichia coli<\/em> i a la <em>Listeria<\/em>. Aquesta \u00faltima va ser un clar exemple l&#8217;estiu del 2019, quan es van notificar 548 casos. La listeriosi \u00e9s una de les intoxicacions aliment\u00e0ries que provoca malalties m\u00e9s greus, amb una taxa de mortalitat del voltant del 17% i que produeix m\u00e9s casos en adults majors de 64 anys. I, com podem prevenir la intoxicaci\u00f3 per histamina? Doncs b\u00e9, una conservaci\u00f3 adequada de la temperatura dels aliments i una bona higiene en la seva manipulaci\u00f3 seran dos factors fonamentals per evitar donar peu a aquesta situaci\u00f3.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Una altra causa d&#8217;acumulaci\u00f3 d&#8217;histamina \u00e9s el cas d&#8217;una <span style=\"color: #ff99cc;\"><strong>al\u00b7l\u00e8rgia aliment\u00e0ria o ambiental<\/strong><\/span>, on es produeix una <span style=\"color: #ff99cc;\"><strong>reacci\u00f3 del sistema immunitari que t\u00e9 lloc poc despr\u00e9s d&#8217;haver ingerit un determinat aliment<\/strong><\/span>. L&#8217;al\u00b7l\u00e8rgia pot ocasionar diferents signes i s\u00edmptomes: problemes digestius, urtic\u00e0ria, inflamaci\u00f3 de les vies respirat\u00f2ries o altres de m\u00e9s greus, com un atac anafil\u00e0ctic. En aquesta darrera situaci\u00f3 caldria utilitzar adrenalina autoinjectable. La pr\u00f2xima vegada que es consumeixi, fins i tot, una petita quantitat d&#8217;aquest aliment, els anticossos IgE la detectaran i indicaran al sistema immunitari que alliberi histamina a la sang juntament amb altres subst\u00e0ncies qu\u00edmiques. Aquestes subst\u00e0ncies seran les responsables de l&#8217;aparici\u00f3 dels s\u00edmptomes d&#8217;al\u00b7l\u00e8rgia. La majoria de les al\u00b7l\u00e8rgies aliment\u00e0ries es desencadenen a causa de certes prote\u00efnes presents en els seg\u00fcents aliments: marisc, crustacis, fruits secs, peix, ous, llet de vaca, blat, soja i diferents fruites com les maduixes o la pell del pr\u00e9ssec, entre altres. En aquest sentit, haurem de posar especial atenci\u00f3 en l\u2019aliment que ens produeixi al\u00b7l\u00e8rgia per aix\u00ed poder evitar-lo, com tamb\u00e9 aquells que puguin haver estat en contacte amb aquest per contaminaci\u00f3 creuada.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Tot i aix\u00f2, cal destacar una situaci\u00f3 menys comuna (la pateix 1 de cada 10.000 persones), per\u00f2 que tamb\u00e9 \u00e9s important esmentar. Es tracta de l<strong>\u2019<span style=\"color: #ff99cc;\">activaci\u00f3 mastocitaria o mastocitosi<\/span><\/strong>. El seu nom prov\u00e9 dels mast\u00f2cits, unes c\u00e8l\u00b7lules que s&#8217;originen a la medul\u00b7la \u00f2ssia des d&#8217;on passen a altres teixits i participen en processos al\u00b7l\u00e8rgics, d&#8217;inflamaci\u00f3 i tamb\u00e9 influeixen en les defenses de l&#8217;organisme. La causa per la qual sorgeix la mastocitosi \u00e9s per un <span style=\"color: #ff99cc;\"><strong>augment anormal del nombre de mast\u00f2cits a diverses zones del cos<\/strong><\/span>. Aquests generen histamina, i quan s&#8217;acumula en grans quantitats afecta principalment a la pell (mastocitosi cut\u00e0nia) o a altres parts del cos (mastocitosi sist\u00e8mica). En aquest sentit, el tractament haur\u00e0 d&#8217;anar enfocat a evitar aquells factors que desencadenen l&#8217;activaci\u00f3 dels mast\u00f2cits (agents f\u00edsics\/emocionals, \u00fas de certs f\u00e0rmacs\u2026) i una dieta baixa en histamina tamb\u00e9 pot ajudar.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Quan existeix un <span style=\"color: #ff99cc;\"><strong>d\u00e9ficit de DAO<\/strong><\/span>\u00a0hi ha un <span style=\"color: #ff99cc;\"><strong>mal funcionament dels sistemes de degradaci\u00f3 de la histamina<\/strong><\/span>; ja sigui d&#8217;<a href=\"https:\/\/www.adrianaduelo.com\/ca\/el-deficit-de-dao-es-hereditari\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">origen gen\u00e8tic, patol\u00f2gic (malalties inflamat\u00f2ries intestinals) o per bloqueig farmacol\u00f2gic dels enzims implicats en la metabolitzaci\u00f3<\/a> (principalment, l&#8217;enzim diamino oxidasa, DAO). Per tant, es genera una acumulaci\u00f3 excessiva d&#8217;histamina activant diferents receptors de l&#8217;organisme. A difer\u00e8ncia de l&#8217;al\u00b7l\u00e8rgia, l&#8217;aparici\u00f3 dels s\u00edmptomes no est\u00e0 lligada al consum d&#8217;un producte concret, sin\u00f3 que es pot associar a una <a href=\"https:\/\/www.adrianaduelo.com\/ca\/dieta-baixa-histamina\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u00e0mplia gamma d&#8217;aliments amb continguts variables d&#8217;histamina<\/a>. Aquest fet representa una dificultat per poder establir una dosi m\u00e0xima tolerable. Per aquest motiu, avui dia encara no existeix un consens clar sobre aquest valor. D&#8217;aquesta manera, les mesures a considerar hauran d&#8217;anar encaminades a una dieta personalitzada baixa en histamina i en altres amines que tamb\u00e9 n&#8217;afavoreixen l&#8217;acumulaci\u00f3 i, de mica en mica, anar ampliant la varietat, la quantitat i la freq\u00fc\u00e8ncia de consum d&#8217;aquests aliments. El tractament tamb\u00e9 inclou la suplementaci\u00f3 de l\u2019enzim DAO en la gran majoria de casos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aix\u00ed doncs, \u00e9s important fer un diagn\u00f2stic correcte sobre el motiu pel qual hi ha un augment dels nivells d&#8217;histamina. D\u2019aquesta manera, podrem dissenyar un tractament \u00f2ptim, individualitzat per a cada cas i sempre de la m\u00e0 d&#8217;un\/a dietista-nutricionista.<\/p>\n<div class=\"boton_post\"> \n\t\t            <div class=\"boton_texto\">\n\t\t            <p>Si vols que t'assessorem de forma personalitzada, ja sigui a la nostra consulta de Barcelona o per videoconfer\u00e8ncia des de qualsevol part del m\u00f3n, contacta amb nosaltres i t'ajudarem<\/p>\n\t\t            <\/div>\n\t\t            <div class=\"boton_texto_boton\">\n\t\t            <a href=\"http:\/\/www.adrianaduelo.com\/ca\/contacto\/\">CONTACTA AQU\u00cd <\/a>\n\t\t            <\/div>\n\t\t         <\/div>\n<p><strong>Bibliografia<\/strong><\/p>\n<p>Ando T, Kashiwakura JI, Itoh-Nagato N, Yamashita H, Baba M, Kawakami Y, Tsai SH, Inagaki N, Takeda K, Iwata T, Shimojo N, Fujisawa T, Nagao M, Matsumoto K, Kawakami Y, Kawakami T. Histamine-releasing factor enhances food allergy. J Clin Invest. 2017 Dec 1;127(12):4541-4553. doi: 10.1172\/JCI96525. Epub 2017 Nov 13. PMID: 29130935; PMCID: PMC5707161.<\/p>\n<p>Comas-Bast\u00e9 O, S\u00e1nchez-P\u00e9rez S, Veciana-Nogu\u00e9s MT, Latorre-Moratalla M, Vidal-Carou MDC. Histamine Intolerance: The Current State of the Art. Biomolecules. 2020 Aug 14;10(8):1181. doi: 10.3390\/biom10081181. PMID: 32824107; PMCID: PMC7463562.<\/p>\n<p>Krishnaprasadh D, Levasseur K. Mastocytosis. Pediatr Rev. 2021 Aug;42(8):468-470. doi: 10.1542\/PIR.2020-0108. PMID: 34341090.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Has sentit a parlar sobre intoxicacions histam\u00edniques? O fins i tot, sobre al\u00b7l\u00e8rgies aliment\u00e0ries o ambientals? I els termes \u201cmastocitosis\u201d o \u201cd\u00e8ficit de DAO\u201d, et sonen? Doncs b\u00e9, tots els [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":13672,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[76,83],"tags":[320,216,196,108,317,319,137,318],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.adrianaduelo.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13682"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.adrianaduelo.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.adrianaduelo.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.adrianaduelo.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.adrianaduelo.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13682"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.adrianaduelo.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13682\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13686,"href":"https:\/\/www.adrianaduelo.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13682\/revisions\/13686"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.adrianaduelo.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/13672"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.adrianaduelo.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13682"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.adrianaduelo.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13682"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.adrianaduelo.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13682"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}