Nutrientes clave en una dieta baja en histamina

Una vez diagnosticado el déficit de la enzima Diamino Oxidasa (DAO) empezamos el tratamiento con una dieta baja en histamina y en otras aminas que también favorecen su acumulación, como son la putrestina o la cadaverina. Además, también será de vital importancia tener en cuenta aquellos alimentos liberadores de histamina endógena o bloqueadores de la enzima DAO.

Los alimentos ricos en histamina más destacados, definidos como aquellos que superan los 20mg de la amina por kg de peso, son: los embutidos, el cava o champagne (además del alcohol, que actúa como factor bloqueador de la enzima DAO), el pescado azul en forma de semiconservas (arenque o anchoas), los quesos curados, los productos vegetales fermentados (chucrut, derivados de la soja, como el tofu, el sufu o el tempeh) y algunos vegetales frescos como la berenjena o las espinacas, entre otros.

El consumo elevado de alimentos ricos en otras aminas biógenas, como la putrescina o la cadaverina, las dos más competitivas con la histamina, podrían provocar una saturación de DAO, impidiendo que ésta degrade correctamente la histamina proveniente de los alimentos. Así que, también debería limitarse su consumo en una dieta baja en histamina. Aquellos más destacados son: el chocolate, la naranja, el tomate, el aguacate, los frutos secos y la cerveza, entre otros.

Dentro de los alimentos liberadores de histamina endógena, es decir, la que se localiza en el interior de los mastocitos, se encuentran las frutas cítricas, la salsa de tomate, el marisco, el chocolate, la clara del huevo y la leche, entre otros. Se desconoce el mecanismo fisiológico, aunque podría definirse como una pseudoalergia a pesar de que no esté implicada la Inmunoglobulina E.

En este sentido, una dieta baja en histamina te obliga, al menos en una primera fase, a prescindir de algunos alimentos y, este hecho, podría provocar el déficit de algunos nutrientes. Los nutrientes que más afectados quedan tras seguir una dieta baja en histamina y que se debería asegurar que se llega a sus recomendaciones son: la vitamina D, la vitamina C, el calcio, el hierro y el omega-3. Sin embargo, existen otros alimentos o combinaciones de alimentos que son aptos en situaciones de déficit de DAO y que nos permiten aportar estos nutrientes:

  • Vitamina D: principalmente a través de la exposición solar y de la yema del huevo, ya que la clara se considera liberadora de histamina endógena y, por lo tanto, debemos evitarla.
  • Vitamina C: ¡hay vida más allá de los cítricos! Podemos obtener vitamina C a través del pimiento rojo, brócoli crudo o berros, así como del perejil fresco. También a partir de las frutas como la grosella negra, la chirimoya, la uva, las frambuesas o el mango.
  • Calcio: no todo el calcio termina en la leche, el queso y el pescado, sino que podemos aportar dosis de este nutriente a través de la crema de sésamo (tahin), bebidas vegetales enriquecidas (especialmente las de soja o avena), queso fresco de cabra, higos secos, algas Wakame frescas y de los garbanzos.
  • Hierro: en el caso del hierro, no solo es necesario ingerir alimentos ricos en hierro, sino que también es importante ayudar a que el organismo lo absorba. Por ejemplo, es clave no olvidar combinar una fuente vegetal de hierro, como pueden ser las legumbres (alubias, garbanzos y lentejas principalmente) o el mijo, con alimentos que incluyan una dosis alta de vitamina C (pimiento rojo o verde y perejil). Otras fuentes de hierro aptas en déficit de DAO de origen animal es la yema del huevo y la carne fresca.
  • Omega-3: las semillas de lino o chía son aptas en déficit de DAO y resultan ser unos aliados imprescindibles de nuestra salud cardiovascular, reduciendo el colesterol y la presión arterial.

No obstante, en caso de que a través de la alimentación no sea posible llegar a los requerimientos de los diferentes nutrientes será necesaria la suplementación.

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Por ejemplo, en la mayoría de casos aconsejamos añadir perlas de omega 3 por la dificultad de encontrar alimentos bajos en histamina y ricos en este ácido graso. De la misma forma, también se valora la suplementación con comprimidos de enzima DAO antes de las comidas, ya que la mejora del paciente avanza más rápidamente uniendo dieta y suplementación.

Captura de pantalla de la ponencia de Adriana Duelo en el Congreso Internacional del déficit de DAO (Noviembre 2021).

20 thoughts on “Nutrientes clave en una dieta baja en histamina

  1. martha ines Mayorquin Suarez

    Gracias. Si relaciono la migraña dolor articular congestiones estomacales con alta histamina en alimentos. Las verduras frutas y carnes debo tomarlos frescos. No madurados

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    1. Emely Cruz

      Gracias me son siempre muy útiles estos artículos ya quee ayuda a mejorar mi alimentación ya q además de tener histaminosis yo si presento múltiples alergias graves y por ello mi dieta es muy limitada así que siempre me es útil estos artículos gracias

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    2. Rosa chavez

      Gracias ADD, me han ayudado a salvar la vida de mi hija, sigo al pie de la letra cada uno de sus consejos, y los resultados se ven claramente, ya que en todo este tiempo no ha tenido ni un choque anafiláctico, gracias por compartir su vasto conocimiento e investigaciones

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  2. Toñy Muñoz de Luna Corral

    Muchas gracias, verdaderamente sois geniales, siempre es de gran utilidad saber más sobre el déficit de dao y la dieta que hemos de seguir, quiénes padecemos este transtorno.
    Un abrazo a todo el equipo.

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  3. Lana

    Muchas gracias 🙏 Una pregunta, omega 3 de algas son aptas, si no toleramos las perlas del pescado?

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    1. Adriana Duelo Post author

      Hola Lana,

      Sí. Lo importante es fijarse en la relación EPA/DHA de la grasa.

      Un saludo!

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  4. José Luis Zambrano

    Hola!
    Vivo en Venezuela, con el tiempo los episodios son más frecuentes, por lo menos una vez por semana, aquí hay otros alimentos, que no están en la tabla, me gustaría saber si contienen histamina, ya que detonan algunos episodios, Caraota negra, no sé cómo la llamen ustedes, también tubérculos Remolacha, Yuca, fruta la Guayaba, parchita y definitivamente galletas, enlatados, casi todo lo que viene empacado o enlatado, imagino que son los conservantes.
    En el caso de las galletas y mermeladas, aún cuando los empaques no lo indiquen deben contener algo que produce la migraña.
    Aquí no se consiguen los suplementos para la deficiencia de DAO y los analgésicos y medicamentos para la migraña son muy caros, casi imposible adquirirlos, solo consumo unos 400 a 500 mg de Diclofenac Potásico cuando se puede, es lo más económico, se qué tal vez no le hace bien a mis riñones, pero es lo que hay, o lo que puedo pagar dada la cantidad de medicamento debido a la frecuencia.
    Lo que realmente funciona, es hacer la dieta, cuando se puede.
    Agradezco, por favor, también, en la medida de sus posibilidades, si pueden incluir en la tabla de alimentos con histamina o inhibidores, alimentos del trópico para estar seguros ya que es muy difícil estar seguro por las cantidades consumidas y la suma de otros dado el tiempo que la histamina se puede acumular en el intestino.
    Bueno, es mi experiencia, disculpen si no es de su interés.
    Espero lo mejor para ustedes.

    Gracias por todos sus aportes, gracias a ustedes puedo entender un poco mejor mi condición y tomar acción.

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    1. Adriana Duelo Post author

      Hola José Luis,

      La verdad es que tenemos un gran número de pacientes de Latinoamérica. Ten en cuenta que nuestra lista se basa en estudios y en la clínica tras años de experiencia. No podemos incluir alimentos a nuestros listados sin tener una base. Quizá próximamente podamos añadir alimentos del trópico. Generalmente los tubérculos están todos permitidos y las conservas deberían evitarse.

      Muchas gracias por tu comentario y ojalá DAOfood llegue a Venezuela muy pronto.

      Un saludo!

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  5. Carolina

    Hola Adriana! No te imaginas la ayuda enorme que son tus publicaciones!. Hace más de un año y medio estoy viviendo una pesadilla. Después de una resonancia magnética con gadolinio para controlar un prolactinoma, empecé con un síndrome de boca ardiente que duraba las 24 hs del día, me empecé a brotar cara y cuerpo con las comidas. Estuve este año y medio con ese dolor. Chupando hielo para aliviar. Entre el ardor de boca, sentír que tenía la garganta y lengua en carne viva, me empezó a dar mucho miedo comer. Empecé con ataques de pánico, bajé casi 20 kilos en tres meses. Hasta que me diagnosticaron sibo. Siempre tuve molestias gastrointestinales pero nunca las relacioné con lo que me estaba pasando. Mi panza como si estuviera embarazada. Muchas ronchas y problemas en la piel. Insomnio de años, me duermo todos los días recién a las 6 de la mañana. A pesar de hacer dieta fodmaps, no mejoraba. Hasta que te descubrí en YouTube. Vi tus videos y ahí si relacioné los síntomas. Lo hablé con mi médico, empecé una dieta baja en histamina y el cambio fue instantáneo. Esta semana me hago una prueba genética con Jorge dotto. Pero me descubrieron también ahora cándidas intestinales. Casi 12.000. Así que estoy hace dos meses y medio con dieta fodmaps estricta para sibo, dieta baja en histamina y dieta para cándidas. Se puede tanto tiempo hacer una dieta tan estricta sin pasar a una siguiente fase?. Estoy tomando solamente magnesio como suplemento. Muchas gracias desde ya!!!

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  6. Secundina Rovira Carreres

    Hola ; equipo de medicas de Doctora , Adriana Duelo ; desde Benifaio /Valencia os mando un monton de gracias , por todo lo que me haveis enseñado , tanto desde Barcelona en consulta y atraves de estos mensages de tanta importancia para seguir comiendo los alimentos mas favorables en histamina ; el Daafon es extrahordinario ; siempre que se guarde la distancia de 15/20 m sntes de las comidas ; tengo una pregunta e encontrado los comprimidos de NATURDAU ( legumactive) como vegetales ; me podria usted decir si va a ser tan efectivo como el DAAFON ; gracias 🌸

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    1. Adriana Duelo Post author

      Hola Secundina,

      Desde AD Dietistas siempre recomendamos DAOfood por ser el que tiene mayor actividad DAO. Nuestra recomendación es que siga con DAOfood.

      Un saludo!

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  7. Carmen Espejo

    Hola, mi nombre es Carmen y tengo 55 años, comento brevemente lo que me pasa y le pregunto si puede ser déficit de DAO. Desde hace años, cuando ingiero algunos alimentos noto presión en el esófago y como si se me quedara algo pegado en él. Últimamente me está pasando más a menudo y no dejo de notar que tengo algo pegado. Tengo artrosis en los dedos de las manos y últimamente también estoy peor. No sé si tiene alguna relación. No padezco de migrañas. Gracias de antemano por su repuesta.

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    1. Adriana Duelo Post author

      Hola Carmen,

      Problemas digestivos y articulares son patologías asociadas al déficit de DAO. Hay pacientes que presentan 1 síntoma y otros que presentan varios y aunque la migraña es muy común entre los pacientes, la ausencia de este síntoma no implica que se tenga que descartar el problema asociado a la histamina. Nuestra recomendación siempre es que busques un especialista que lo pueda valorar y te pueda dar un buen diagnóstico. Aquí estamos si lo necesitas

      Un saludo!

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  8. Matias Bermejo

    Hola,
    Puedes recomendar alguna infusión de plantas medicinales para tomar tras la ingesta de comida con el propósito de disminuir la acumulación de histamina en la sangre. Yo cuando practico deporte se me enrojece el rostro y en la exposición solar. Siempre llevo agua para ir bebiendo y mantener el organismo hidratado. Creo que la manzanilla, el tomillo, la menta piperita, podría funcionar. El té verde contiene teína pero también quercetina y supongo que se puede beber.
    Gracias por adelantado
    Saludos
    Matias

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    1. Adriana Duelo Post author

      Hola Matias,

      En efecto, la infusión de te verde, blanco o matcha son aptos. Digestivas como camomila, menta poleo…También tila, pasiflora y maria luisa

      Un saludo!

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  9. José Luis Martínez.

    Buenas tardes Adriana, he estado contrastando tablas de alimentos y veo contradicciones, me podrías decir si las pipas de calabaza o los piñones están permitidos? ( Ya q los frutos secos los suelen descartar) y respecto a arándanos y moras? ( Ya q las fresas suelen estar prohibidas). Y las acelgas? Ya q la espinaca la suelen descartar. Gracias, saludos.

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    1. Adriana Duelo Post author

      Hola José Luis,

      Puedes tomar en principio las pipas de calabaza, los piñones, arándanos y moras y acelgas. Recuerda que cada caso debe tratarse e forma individual

      Un saludo!

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